Двухэтапная имплантация зубов в Уссурийске
В стоматологической клинике «Джордж Групп» проводят имплантацию для восстановления одного, нескольких или большого количества утраченных зубов. У нас используются современные имплантационные системы от ведущих производителей.
При двухэтапном протоколе процедуру разделяют на две основные стадии. Сначала в челюстную кость устанавливают титановый имплант и дают ему время для интеграции с окружающими тканями. После завершения приживления переходят к ортопедическому этапу — изготовлению и фиксации постоянной коронки или протеза.
Такая последовательность позволяет не подвергать установленный имплант полноценной жевательной нагрузке в период остеоинтеграции и сформировать надежную основу для будущей ортопедической конструкции.
Перед началом имплантолог проводит диагностику: оценивает состояние зубов и десен, изучает особенности челюстной кости, определяет ее объем и выбирает подходящую имплантационную систему. Схема разрабатывается персонально для каждого пациента с учетом результатов обследования.
В чем особенность классической имплантации
Главный принцип классического протокола — разделение хирургической установки импланта и постоянного протезирования периодом, необходимым для его приживления.
На первой стадии имплантолог помещает искусственный корень в костную ткань. После операции имплант закрывают десной, благодаря чему в период заживления он защищен от непосредственного воздействия жевательной нагрузки. Когда остеоинтеграция завершается, врач открывает имплант и устанавливает формирователь десны. Следующим шагом становится фиксация абатмента и изготовленной коронки.
Отсутствие полноценной функциональной нагрузки на этапе приживления создает условия для стабильного соединения импланта с окружающей костью. По этой причине классический протокол может рассматриваться в ситуациях, когда состояние костной ткани требует более осторожной тактики.
Такой вариант может быть выбран, например, при восстановлении жевательной группы зубов или необходимости предварительного либо одновременного увеличения объема кости с помощью костной пластики.
Когда может быть показана двухэтапная имплантация
Классическая имплантация применяется при разных вариантах частичной и полной утраты зубов. Метод актуален, если:
- потерян один зуб и пациент хочет восстановить его без препарирования соседних зубов под мост;
- подряд отсутствует несколько зубных единиц;
- утрачены последние зубы в жевательном отделе, из-за чего установить обычный мост невозможно;
- требуется несъемное или условно-съемное протезирование при полном отсутствии зубов;
- съемная конструкция плохо удерживается и нуждается в дополнительной опоре;
- имеющийся зуб невозможно сохранить и запланировано его удаление с последующим восстановлением;
- необходимо получить стабильную опору под отдельную коронку либо более протяженную ортопедическую конструкцию.
Наличие показаний само по себе не означает, что операция может быть проведена сразу. Перед лечением требуется диагностика.
Компьютерная томография дает возможность оценить параметры костной ткани и расположение важных анатомических образований. На основании этих данных определяется оптимальное положение будущего импланта, а также подбираются его длина и диаметр.
Когда имплантацию проводить нельзя
Врач оценит общее состояние здоровья пациента. Некоторые заболевания и состояния делают операцию невозможной, а при других ее следует перенести до устранения факторов риска.
Ограничениями или противопоказаниями могут стать:
- тяжелые заболевания организма в стадии декомпенсации;
- нарушения системы свертывания крови;
- сахарный диабет, который не удается контролировать;
- серьезные нарушения работы иммунной системы;
- инфекционные заболевания в острой фазе;
- активное воспаление в полости рта;
- заболевания слизистой, требующие предварительного лечения;
- неудовлетворительная гигиена зубов и десен;
- беременность;
- восстановительный период после некоторых видов медицинского лечения;
- незавершенный рост челюстных костей.
Отдельные факторы требуют повышенного внимания, хотя не во всех случаях являются абсолютным запретом на имплантацию. В частности, к ним относятся курение, бруксизм и заболевания тканей пародонта. При их наличии может потребоваться предварительное лечение, коррекция факторов риска и более частое наблюдение после операции.
Окончательное решение о возможности установки имплантов принимает врач после сбора анамнеза и обследования.
Какие системы имплантов применяются в клинике
В «Джордж Групп» представлены имплантационные системы разных ценовых сегментов. Стоимость бренда — не единственный критерий выбора. Имплантолог учитывает характеристики костной ткани, расположение отсутствующего зуба, предполагаемую нагрузку, особенности прикуса и выбранный способ дальнейшего протезирования.
|
Имплантационная система |
Производитель / страна |
Ценовой сегмент |
Характеристики |
|
Riellens |
Бразилия |
Доступный |
Система с различными типоразмерами имплантов, применяемая в том числе в стандартных клинических ситуациях. |
|
Hi-Tec |
Израиль |
Средний |
Линейка включает импланты и ортопедические элементы для восстановления зубов в различных отделах челюсти. |
|
Швейцария |
Премиальный |
Имплантационная система Nobel Biocare с большим выбором компонентов для последующего протезирования. |
|
|
Medentika |
Германия |
Средний |
Система с разнообразными ортопедическими компонентами, позволяющими подобрать решение под конкретный план протезирования. |
|
Южная Корея |
Доступный / средний |
Представлены различные размеры имплантов и компоненты для решения разных клинических задач. |
|
|
Бразилия |
Средний |
Система, которая может применяться как для восстановления отдельных зубов, так и при комплексном протезировании. |
|
|
Швейцария |
Премиальный |
Имплантационная система с современными материалами, специальными поверхностями и широким набором ортопедических компонентов. |
Конкретную систему врач рекомендует после диагностики. Универсального импланта, который был бы оптимальным для каждого пациента и любой клинической ситуации, не существует.
Отличия двухэтапной имплантации от протокола с моментальной нагрузкой
Основная разница между методиками заключается в сроках нагрузки установленного импланта.
При протоколе с моментальной нагрузкой временная ортопедическая конструкция в определенных клинических ситуациях может фиксироваться вскоре после хирургического вмешательства. Для применения такого подхода необходимо соблюдение ряда условий.
Важно получить достаточную первичную стабильность импланта, а объем и характеристики костной ткани должны позволять использовать выбранный протокол. Также требуется возможность ограничить и контролировать нагрузку на конструкцию.
При двухэтапной методике последовательность иная: установленному искусственному корню сначала дают время на полноценную интеграцию с костной тканью. Только после этого он становится опорой для постоянного протеза или коронки.
В пользу классического варианта выбор делается после костной пластики, при необходимости более длительного периода заживления или в ситуациях, когда ранняя нагрузка на имплант нежелательна.
Преимущества и недостатки двухэтапного метода
Классическая имплантация получила широкое распространение благодаря возможности использовать ее в различных клинических ситуациях.
Среди преимуществ метода можно выделить:
- защиту импланта от полноценной жевательной нагрузки на протяжении периода остеоинтеграции;
- возможность восстанавливать как отдельные зубы, так и протяженные дефекты зубного ряда;
- применение различных имплантационных систем;
- возможность использования метода при непростых анатомических условиях после соответствующей подготовки;
- отдельный этап формирования мягких тканей вокруг будущей коронки;
- создание стабильной опоры для последующего протезирования.
При выборе метода важно учитывать и его особенности:
- весь процесс может продолжаться несколько месяцев;
- хирургическая часть включает этап установки импланта и последующее его раскрытие;
- на время ожидания постоянной конструкции иногда требуется временный протез;
- при недостаточном объеме костной ткани могут понадобиться дополнительные операции;
- костная пластика способна увеличить как продолжительность, так и общую стоимость;
- успешность приживления имплантов во многом связана с регулярной гигиеной, контрольными осмотрами и выполнением назначений врача.
В каких случаях перед имплантацией увеличивают объем кости

После удаления зуба костная ткань в области дефекта больше не получает привычной функциональной нагрузки. Со временем это может приводить к уменьшению ее объема. Чем больше времени прошло после потери зуба, тем выше вероятность, что имеющихся параметров кости окажется недостаточно для установки выбранного импланта.
Решение о необходимости костной пластики принимается не визуально, а после анализа компьютерной томографии. Хирург оценивает ширину и высоту альвеолярного гребня и определяет, можно ли обеспечить надежную первичную фиксацию импланта.
В зависимости от локализации и характера дефицита костной ткани могут использоваться разные методики:
- направленная регенерация костной ткани;
- расширение узкого альвеолярного гребня;
- использование костного блока;
- синус-лифтинг, если необходимо увеличить объем кости в боковом отделе верхней челюсти.
В одних случаях увеличение объема ткани и имплантацию удается выполнить за одно хирургическое вмешательство. В других сначала проводится костнопластическая операция, после которой необходимо дождаться формирования и созревания новой ткани. Затем можно переходить к установке импланта.
Поэтому необходимость отдельной костной пластики обычно увеличивает общую продолжительность лечения.
Как проходит восстановление после установки импланта
Реакция тканей после операции индивидуальна. В первые дни могут наблюдаться болезненность в области вмешательства, припухлость и небольшое выделение крови. При нормальном течении послеоперационного периода эти симптомы постепенно становятся менее выраженными.
Интенсивность дискомфорта зависит, в частности, от сложности и продолжительности хирургического вмешательства, количества установленных имплантов и индивидуальной реакции организма.
После операции следует соблюдать рекомендации. Обычно пациенту советуют:
- дождаться полного прекращения действия местной анестезии перед приемом пищи;
- на некоторое время отказаться от слишком горячей, острой и твердой еды;
- по возможности не нагружать прооперированную сторону во время жевания;
- не касаться зоны вмешательства пальцами и не пытаться постоянно проверять ее языком;
- чистить зубы осторожно, избегая повреждения послеоперационной области и швов;
- принимать и использовать только те препараты и средства, которые назначил врач;
- исключить курение и употребление алкоголя на рекомендованный специалистом период;
- временно уменьшить физические нагрузки и отказаться от бани, сауны и других процедур, связанных с интенсивным нагреванием;
- посещать контрольные приемы в сроки, обозначенные имплантологом.
Если врач рекомендовал холод, его прикладывают к щеке снаружи через ткань и на непродолжительное время. Прогревать область хирургического вмешательства нельзя.
Связаться с клиникой необходимо, если вместо постепенного улучшения состояние ухудшается: нарастают отек или болезненность, повышается температура, появляется гнойное отделяемое или продолжительное кровотечение. Поводом для внепланового обращения также являются сохраняющееся онемение и ощущение подвижности установленной конструкции.
Сколько стоит двухэтапная имплантация?
Единой цены на классическую имплантацию для всех пациентов нет. Итоговая сумма определяется индивидуальным планом лечения.
На стоимость влияют:
- число зубов, которые требуется восстановить;
- количество устанавливаемых имплантов;
- выбранная имплантационная система;
- объем хирургического вмешательства;
- необходимость костной пластики или других дополнительных процедур;
- тип будущей ортопедической конструкции.
Рассчитать полную стоимость можно после диагностики, когда хирург определит объем вмешательства и подходящий вариант протезирования.
Консультация по имплантации в Уссурийске
Чтобы определить, можно ли в вашем случае провести двухэтапную имплантацию и какой вариант восстановления зубов будет оптимален с медицинской точки зрения, запишитесь на прием в стоматологическую клинику «Джордж Групп».
На консультации мы проведем осмотр, изучим результаты диагностики и подготовим индивидуальную схему лечения. В плане будут отражены необходимые процедуры, их последовательность, предполагаемые сроки и предварительная стоимость.
Цены на двухэтапную имплантацию зубов
Использование абатмента Multi-unit (Hi-Tec)
18000 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Hi-Tec) с использованием абатмента Multi-unit
66000 руб.
Установка формирователя десны (Hi-Tec)
7000 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Hi-Tec)
48000 руб.
Использование абатмента Multi-unit (Medentika)
13000 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Medentika) с использование абатмента Multi-unit
45500 руб.
Установка формирователя десны (Medentika)
6200 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Medentika)
32500 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Osstem)
31000 руб.
Использование абатмента Multi-unit (для Osstem)
13000 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Osstem) с использованием абатмента Multi-unit
44000 руб.
Установка формирователя десны (Osstem)
6200 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Straumann)
75000 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Straumann) с использованием абатмента Multi-unit
108000 руб.
Установка формирователя десны (Straumann)
11000 руб.
Использование абатмента Multi-unit (Straumann)
33000 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Neodent)
47000 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Neodent) с использование абатмента Multi-unit
63000 руб.
Использование абатмента Multi-unit (Neodent)
16000 руб.
Установка индивидуального формирователя десны (Neodent)
13000 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Nobel Active)
85000 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Nobel Replace) с использованием абатмента Multi-unit
108000 руб.
Использование оригинального абатмента Multi-unit (Nobel)
13000 руб.
Установка формирователя десны (Nobel)
11000 руб.
Использование абатмента Multi-unit (Nobel)
33000 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Riellen's) с использованием абатмента Multi-unit
27400 руб.
Использование абатмента Multi-unit (Riellen's)
9900 руб.
Установка формирователя десны (Riellen's)
4500 руб.
Операция установки 1-го имплантата (Riellen's)
17500 руб.
Часто задаваемые вопросы
Операция выполняется под местной анестезией. Во время процедуры болезненных ощущений обычно нет. После окончания действия анестетика возможен дискомфорт, для контроля которого врач может назначить обезболивающее.
В среднем процесс занимает от двух до шести месяцев. Точный срок зависит от челюсти, плотности кости, объема операции и индивидуальных особенностей пациента.
Срок службы зависит от состояния здоровья, качества гигиены, курения, распределения нагрузки и регулярности профилактических осмотров. Коронка может потребовать замены раньше, чем сам имплантат.
Наши стоматологи
Команда квалифицированных специалистов с многолетним опытом работы в медицине, которые бережно заботятся о вашем здоровье с любовью
Выбери стоматологию
Стоматолог-хирург, Стоматолог-терапевт
Коротец (Воронцова) Маргарита Сергеевна
Стаж работы: 4 года
Стоматолог-хирург, Стоматолог-пародонтолог
Ларина Мария Леонидовна
Стаж работы: 15 лет
Стоматолог-хирург
Бабинцев Виктор Владимирович
Стаж работы: 5 лет
Стоматолог-хирург, Стоматолог-ортопед
Лаптев Дмитрий Александрович
Стаж работы: 21 год
Подключайся к чат-боту Джордж Групп и получи Персонального Автоматизированного Помощника в своем телефоне, а так же выгодные персональные условия
Больше не нужно ждать, вы можете получить квалифицированные медицинские услуги сразу, а оплачивать их в удобном для вас темпе. Не откладывайте свое здоровье на потом!
Автор статьи: Шарипов Бехруз Мухторович
Стаж: 8 лет
Специализация: Стоматолог-хирург