Когда родитель замечает во рту у ребенка припухлость, первая реакция понятна: тревога. Шишка на десне у детей действительно может выглядеть пугающе, но это не всегда что-то крайне опасное. Иногда речь идет о реакции на прорезывание, иногда — о воспалении у корня зуба, а в ряде случаев это уже гнойник, который требует лечения у врача. Главная мысль здесь простая: любое такое образование нужно показать специалисту, потому что по одному внешнему виду не всегда ясно, что именно перед вами — киста, свищ, эпулис или гнойный абсцесс на десне.
Часто причина связана с инфекцией. Если кариес долго не лечить, микробы проходят глубже, попадают в полость зуба, а затем к тканям у корня. Так нередко страдает и молочный зуб. Организм пытается вывести гной наружу, и на десне появляется шишка или небольшой нарыв. Родители называют это словом «флюс», хотя с медицинской точки зрения картина бывает разной. Еще одна причина — травма слизистой, остатки пищи под десной, воспаление вокруг прорезывающейся единицы, реже — доброкачественный нарост.
Важно понимать: сама по себе шишка — это не отдельное заболевание, а признак проблемы. Если внутри есть гной, процесс может распространиться на соседние ткани. У ребенка воспаление нередко развивается быстрее, чем у взрослого, потому что детский организм реагирует очень активно. При этом боль бывает не всегда сильной: малыш почти не жалуется, а родитель видит только пузырек на десне. Но даже при скромных проявлениях ситуация бывает серьезной.
Ниже — краткая таблица, которая помогает понять, какие варианты встречаются чаще.
|
Что это |
Как выглядит |
Что делает врач |
|---|---|---|
|
Свищ |
Небольшой бугорок или точка, из которой может выделяться гной |
Проводит диагностику, ищет источник инфекции, решает, можно ли сохранить зуб |
|
Абсцесс |
Болезненная припухлость, десна красная, иногда отек щеки |
Снимает острое воспаление, открывает отток содержимого при необходимости, назначает лечение |
|
Киста прорезывания |
Мягкое округлое образование над прорезывающимся зубом, иногда синеватое |
Наблюдает или аккуратно помогает прорезыванию, если есть показания |
|
Эпулис |
Плотный нарост на десне, чаще без гноя |
Уточняет природу образования и выбирает метод удаления или наблюдения |
Если на десне виден белый или желтоватый участок, есть неприятный запах изо рта, жалобы на боль при жевании, температура или отек щеки, мы в первую очередь думаем про абсцесс. Гнойный абсцесс может сопровождаться пульсирующей болью, отказом от еды, плачем, беспокойным сном. Гнойник может вскрыться сам, и тогда становится чуть легче, но это не означает, что проблема ушла. Очаг инфекции остается, и без помощи стоматолога воспаление появится снова.
Отдельно скажу про молочные зубы. Их нельзя считать «временными и потому неважными». Инфекция у корня такого зуба способна повлиять на зачаток постоянного. Поэтому лечить нужно и молочный зуб тоже, если это возможно и безопасно. Метод зависит от возраста ребенка, состояния корней, объема воспаления и того, насколько близко расположен постоянный зуб.
Что родителю можно сделать дома до визита в клинику
-
посмотреть, нет ли температуры, выраженного отека и боли при накусывании, а при ухудшении состояния не ждать планового приема;
-
предложить мягкую прохладную пищу и воду, чтобы не раздражать десну;
-
аккуратно чистить зубы, не травмируя воспаленный участок, но и не оставляя полость рта без гигиены;
-
не греть щеку, не прокалывать гнойник и не пытаться выдавить гной самостоятельно;
-
не давать антибиотики без назначения и не делать агрессивные полоскания, особенно если ребенок еще плохо умеет сплевывать.
Что делать нельзя
Чего точно не стоит делать — мазать десну всем подряд «из домашней аптечки» и откладывать осмотр, если стало чуть легче. Когда свищ открылся и содержимое вышло, боль действительно может уменьшиться, но источник инфекции никуда не делся. Из-за этого воспаление часто возвращается.
Как проходит осмотр и диагностика
На приеме детский стоматолог сначала оценивает слизистую, состояние зубов, подвижность, реакцию на касание. Затем проводится диагностика: прицельный снимок, иногда дополнительные исследования. Это нужно, чтобы понять причину, увидеть, где находится очаг, и решить, как лечить правильно.
Какое лечение назначает врач
В одних случаях удается сохранить зуб и обработать каналы, в других — если ткани сильно разрушены и есть риск для постоянного зачатка — врач рекомендует удаление. Если речь не про инфекцию, а про эпулис или другую форму разрастания тканей, тактика будет иной.
Когда нужно обратиться срочно
Срочно обращаться за помощью нужно, если у ребенка поднялась температура, увеличился отек, стало трудно открывать рот, появилась вялость, сильная боль или заметная асимметрия лица. Это уже не та ситуация, где можно наблюдать пару дней.
Главное для родителей
Если вы заметили у ребенка шишку, гнойник, свищ или любой подозрительный нарыв, не пытайтесь решить проблему дома: в детской стоматологии Джордж Групп мы быстро разберемся в причине, аккуратно поможем снять воспаление и подберем лечение, которое подойдет именно вашему ребенку.
